Teniski lakat: simptomi i lečenje

Teniski lakat je bolno zapaljenje i degeneracija tetiva na spoljašnjoj strani lakta, na mestu gde se pripajaju mišići koji opružaju šaku i prste. Iako ime asocira na tenis, teniski lakat se najčešće javlja kod ljudi koji obavljaju ponavljajuće pokrete šake i podlaktice u svakodnevnom radu, a ne kod sportista. Nastaje zbog sitnih, ponavljanih povreda tetive koje se, uz stalno naprezanje, ne stignu oporaviti i pređu u hronično stanje. Teniski lakat je jedan od najčešćih uzroka bola u laktu kod odraslih.

Simptomi teniskog lakta

Glavni simptom teniskog lakta je bol na spoljašnjoj strani lakta koji se širi niz podlakticu. Tegobe se prepoznaju po sledećem:

• bol pri stiskanju šake, rukovanju, okretanju kvake ili dizanju šolje,
• pojačanje bola pri podizanju tereta ispruženom rukom,
• osetljivost na dodir na koštanoj izbočini spoljašnjeg dela lakta,
• slabljenje stiska šake,
• ukočenost lakta, posebno ujutru ili posle mirovanja.

Bol se u početku javlja samo pri naporu, ali ako se stanje zanemari, može da postane stalan i da ometa i najobičnije svakodnevne pokrete, poput sipanja vode iz flaše ili nošenja kese.

Uzroci i faktori rizika

Teniski lakat izaziva ponavljano naprezanje mišića podlaktice. Najčešći uzroci i faktori rizika su:

• dug rad za računarom i stalno korišćenje miša,
• rad ručnim alatom, šrafcigerom, kleštima i sličnim,
• sportovi sa reketom i ponavljajući zamasi,
• dizanje i nošenje tereta u nepravilnom položaju,
• zanimanja poput majstora, kuvara, frizera, zidara i muzičara.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnoza se postavlja pregledom, pritiskom na bolno mesto i posebnim testovima pri kojima otpor pokretu šake naviše izaziva karakterističan bol u laktu. Dodatni snimci, poput ultrazvuka, rade se ako se sumnja na drugi uzrok tegoba ili ako oporavak izostaje. U velikoj većini slučajeva teniski lakat se uspešno leči bez operacije.

Lečenje teniskog lakta

Lečenje teniskog lakta u centru Dynamic Fizio kombinuje smanjenje bola i zapaljenja sa postepenim vraćanjem snage i funkcije ruke kroz fizikalnu terapiju. Najčešće koristimo:

• tecar terapiju, koja toplotom ubrzava oporavak tetive i smanjuje bol,
• elektroterapiju i ultrazvuk za smanjenje bola i zapaljenja,
• vežbe za jačanje i istezanje mišića podlaktice, uz postepeno opterećenje,
• manuelne tehnike i savet o rasterećenju lakta u svakodnevnom radu.

Poseban značaj imaju takozvane ekscentrične vežbe jačanja, kojima se tetiva postepeno prilagođava naporu i postaje otpornija, čime se smanjuje rizik od ponovnog javljanja tegoba.

Saveti za brži oporavak

Za trajan oporavak važno je privremeno smanjiti pokrete koji izazivaju bol, praviti pauze pri ponavljajućem radu, pravilno postaviti radno mesto i ne dizati teret ispruženom rukom. Kod nekih ljudi pomaže i poseban steznik za podlakticu koji rasterećuje tetivu tokom aktivnosti.

Često postavljana pitanja

Moram li da prestanem sa radom ili sportom? Ne obavezno, ali je važno privremeno smanjiti aktivnosti koje izazivaju bol i pravilno dozirati opterećenje, uz terapiju i vežbe.

Koliko dugo traje lečenje? Kod blažih tegoba olakšanje dolazi brzo, dok hronični teniski lakat zahteva strpljiviji rad kroz nekoliko nedelja do više meseci, uz redovne vežbe jačanja.

Da li se teniski lakat vraća? Može, ako se ne otkloni uzrok i ne ojača tetiva. Zato su ekscentrične vežbe i pravilna ergonomija ključni za trajan rezultat.

Kako izgleda lečenje teniskog lakta u našem centru

Lečenje počinje besplatnim prvim pregledom, na kome utvrđujemo koliko je tetiva nadražena, koji pokreti izazivaju bol i šta u vašem radu ili treningu održava problem. Na osnovu toga pravimo individualan plan koji u prvoj fazi smiruje bol i zapaljenje, a zatim postepeno vraća snagu i izdržljivost tetive. Terapija se sprovodi u serijama i kombinuje aparate sa vežbama, a poseban naglasak je na pravilnom doziranju opterećenja, jer i premalo i previše rada usporavaju oporavak. Kroz kontrole pratimo napredak i prilagođavamo vežbe.

Kada se obratiti fizioterapeutu

Ako bol na spoljašnjoj strani lakta traje duže od dve do tri nedelje, ako slabi stisak šake ili ako tegobe ometaju rad i svakodnevne pokrete, ne treba čekati. Rano lečenje sprečava prelazak u hronično stanje, koje se leči duže i teže. Uporan bol je znak da tetiva ne stiže sama da se oporavi.

Da li da mirujem ili da vežbam? Potpuno mirovanje nije rešenje. Cilj je pravilno dozirano opterećenje uz vežbe jačanja, jer tetiva jača samo kada je postepeno izlažemo naporu.

Pomaže li steznik za podlakticu? Kod mnogih ljudi steznik smanjuje bol tokom aktivnosti tako što rasterećuje pripoj tetive, ali je najkorisniji uz terapiju i vežbe, a ne kao jedina mera.

Da li led pomaže kod teniskog lakta? U akutnoj, bolnoj fazi kratko hlađenje može da smanji bol i zapaljenje, dok se toplota i vežbe uvode kasnije, po savetu terapeuta.

Može li teniski lakat da se javi na obe ruke? Može, posebno kod ljudi čiji posao opterećuje obe podlaktice, iako je češći na dominantnoj ruci.

Da li injekcije rešavaju problem? Injekcije mogu privremeno da smanje bol, ali ne jačaju tetivu niti otklanjaju uzrok, pa je za trajan rezultat potrebna terapija i postepeno jačanje.

Koliko brzo osetim olakšanje? Kod većine ljudi bol počne da popušta već posle prvih nekoliko tretmana, ali potpun oporavak tetive i vraćanje snage traju duže i zahtevaju redovne vežbe.

Mogu li sam da vežbam kod kuće? Da, kućne vežbe su važan deo lečenja, ali ih je najbolje naučiti pravilno na terapiji da ne bi dodatno opteretile tetivu.

Ako vas muči bol u laktu, zakažite besplatan prvi pregled na 060/134-3303.