Bol u vratu - Cervikalni sindrom

Ukočen vrat i bol u vratnom delu se uspešno leči i baš kao nekada, moći ćete da vodite aktivan život.

Skoro sve svakodnevne aktivnosti, pa čak i samo gledanje u mobilni telefon dovodi do napetosti vratnih mišića zbog čega se javlja bol u vratu. Ako samo obratimo pažnju na položaj našeg tela dok čitamo ovaj tekst, šta ćemo videti? Pogrbljenu kičmu, spuštena ramena i vrat isturen napred.

Iako ovo oboljenje ne bi trebalo da pogađa mlađe od 40 godina, zbog savremenog načina života, bol u vratnom delu jednako pogađa mlade i stare. Statistika pokazuje da žene obolјevaju češće od muškaraca.

Dobra vest je da se ukočen vrat i bol u vratnom delu uspešno leči i da će vam fizikalna terapija sigurno pomoći. O da, to podrazumeva da slobodno okrećete glavu i levo, i desno, bez straha da će se javiti iznenadna bol ili neprijatna ukočenost vrata.

U nastavku teksta Vam dajemo odgovor na pitanje koje su metode za lečenje vrata i kako da se ovog neprijatnog bola zauvek oslobodite.

Kako nastaje bol u vratu (cervikalni sindrom)?

Vrat se sastoji od sedam pršljenova, a zbog važne ulog u funkcionisanju organizma naziva se još i vratna kičma. Osim što daje snažnu podršku glavi, vrat je put kojim se nervni impulsi prenose od mozga ka ostatku tela i obrnuto.

Osim nerava, vratni deo sadrži koštani deo, puno mišića i ligamenata (vezivno tkivo koje povezuje kosti). Bol u vratu se uglavnom javlja zbog pritiska na živce i pršljenove, a kao posledica napetosti mišića. Bolovi se mogu javiti bez očiglednog razloga i nestati nakon nekoliko dana, kada govorimo o nespecifičnom bolu, u tom slučaju lečenje nije potrebno.

Iako u početnoj fazi bol u vratu deluje bezazleno i zaista najčešće ne predstavlja simptom ozbiljnog oboljenja, ukoliko se zanemari kao simptomi mogu da se pojave glavobolja, umor i malaksalost.

Svaka pojava bola ometa punu pokretljivost vrata, a može da ograniči i funkcionalnost čitavog organizma. U kasnijoj fazi bolesti, bol u vratnom delu može da dovede do daleko većih problema i ozbiljnih bolesti. Bol u vratu je glavni simptom grupe različitih oboljenja koja se nazivaju cervikalni sindrom (sindrom vratnog dela kičme).

Simptomi, uzroci i tok bolesti

Prvo nastaje ograničenost pokretljivosti vrata, odnosno ukočenost, dok dalje oštećenje nerava može dovesti do hroničnih problema. Kako bolest napreduje, intenzitet bola se pojačava i pojavljuju se drugi simptomi, a u nekim slučajevima bol se može proširiti na potiljak (cervikalni deo kičme) i druge delove tela.

U težim slučajevima bolesti dolazi do degenerativnih promena. Ukoliko se bolest ne leči na vreme može nastati diskus hernija vrata. Bol uzrokovan hernijom diska često prati oštar bol, peckanje i trnjenje duž ruku i prtstiju. U težim slučajevima diskus hernije vrata može se pojaviti slabost u vratnom delu kičme ili gubitak senzibiliteta duž ruku.

Otežavajuća okolnost u oporavku od bolesti vratnog dela je trošenje hrskavice (vezivnog tkiva) kao prirodnog procesa starenja organizma. Takođe, oštećenje nervne strukture može dovesti do tzv. kompresijskih neuropatija ili drugačije rečeno, oštećenja nerava na mestu pritiska. Mogu se javiti anksioznost, depresija i drugi psihički simptomi.

Ako se bol i ukočenost vrata javljaju naglo, preko noći, to može biti znak stanja koje se stručno zove reumatska polimijalgija (PMR). Ovo upalno stanje mišića se uglavnom javlja kod ljudi starijih od 65 godina.

Bol u vratu se retko javlja kao izolovana bol. Najčešće se bol širi na glavu, ramena, lopatice i ruke pa, čak i u uho ili iza oka. Može se javiti i osećaj slabosti u rukama, grč u mišićima i problem sa cirkulacijom i drugi slični simptomi

Bol u vratu i glavi

Nekada svaki pokret vrata može izazvati glavobolju koja se obično naziva tenzionom glavoboljom. Bol u vratu je u nekim slučajevima toliko jak da dovodi i do mučnine ili povraćanja.

Kada se javi bol u vratu i glavi, često se javlja i svetlucanje pred očima – bele tačkice. Kod određenog broja ljudi istovremeni bol u vratu i glavi može da ukaže na visok krvni pritisak. Iz tog razloga je, pre svega, važno otkriti pravi uzrok bola.

Bol u vratu i glavi pozadi

Kada se javi tup bol u zadnjem delu glave zajedno sa bolom u vratu, to može biti znak da je kičma ugrožena. Postoji nekoliko uzroka i nekoliko različitih vrsta bola u vratu i glavi pozadi u zavisnosti gde se bolovi javljaju.

Kada se bolovi iz vrata šire u jednu stranu glave, mogu da se jave vrtoglavica, mučnina i povraćanje. Poremećaj vida, šum ili zujanje u ušima, kao i poremećaj ravnoteže mogu ukazati na cervikocefalni sindromu (syndroma cervicocephale).

Bol u glavi može da prouzrokuje i uklješteni nerv u vratu. Uklještenje nerva može nastati prilikom povrede vrata, napetosti vratnih mišića ili artritisa. Bol se kreće kroz potiljak i veoma je oštar. Ova vrsta bola stručno se naziva okcipitalna neuralgija.

Glavobolja koja počinje bolom u vratu može biti i cervikogena glavobolja. Obično se javlja nakon povrede zbog naglog trzaja ili stegnutog nerva u vratu (spazam). Položaj u snu, artritis, uganuće vrata ili prelom takođe mogu izazvati ovu vrstu glavobolje.

Cervikalnu glavobolju (Cervikocefalični sindrom) ćete prepoznati po bolu koji se sa dna lobanje širi na jednu stranu glave. Vrat je obično ukočen, a može se javiti bol oko jednog oka ili tokom kijanja i kašljanja.

Glavobolja može da počne bolom u vratu i da se proširi na glavu, ali je moguća i obrnuta situacija kada bol nastane u glavi i proširi se ka vratu. U ovom slučaju najčešće se javljaju tenzione glavobolje koje stvaraju osećaj stezanja glave oko čela, dok bol zahvata celu glavu i širi se dalje, na vrat i ramena. Iako još nije poznat tačan uzrok tenzionih glavobolja, njihov nastanak se vezuje za visok nivo stresa i loše držanje.

Migrene, kao jak i pulsirajući bol, se često mogu proširiti na vratni deo kičme. Isto tako, poremećaji zgloba donje vilice, koji može nastati zbog škrgutanja zubima (bruksizam), može izazvati tup bol u slepoočnicama. Zbog zamora mišića donje vilice, bol se može se preneti i na vrat.

bol u vratnom delu

Bol u vratu sa desne strane i bol u vratu sa leve strane

Bol u vratu sa desne strane

Često se bol u vratu javlja upravo sa desne strane, a nekada prelazi i na rame. Ovo se dešava jer je većina ljudi desnoruka zbog čega desna strana trpi veći teret, a mišići veći napor, što rezultira bolom. Osim što desnom rukom izvodimo većinu zadataka, njome i držimo miš računara zbog čega nam je desna ruka dugo u neprirodnom i statičnom položaju. 

Bol u vratu sa leve strane

Bol u ramenu i vratu – Bol u vratu i leđima

Većina ljudi ima nepravilno držanje što napreže jednu stranu tela, a nekada je to upravo leva strana. Dugotrajno loš položaj ili opterećenje jedne strane leđa može dovesti do uklještenja nerava u vratu, ramenima ili leđima. Manifestuje se jakim bolom u leđima i mišićnoj tenziji.

Bolovi mogu da se šire sve do ruke i prstiju, praćeni trnicima i gubitkom snage u rukama. Tada govorimo o skupu simptoma koji nazivamo cervikobrahijalni sindrom (syndroma cervicobrachiale).

Kada se bol proširi toliko da zahvati podlakticu i nadlakticu, uz otežano disanje i bol u grudima savetujemo Vam da zatražite hitnu medicinsku pomoć. Ova vrsta bola potencijalno može da ukaže na srčani udar. Rizik je povećan kod osoba koje imaju visok krvni pritisak, koje su gojazne ili su prisutni neki drugi simptomi zbog kojih je opasnost od srčanih obolenja veća.

Bol u ramenu i vratu

Budući da ste ukočeni, bol u vratu i ramenima najčešće se oseti prilikom pomeranja glave ili vrata. Može da se širi u pravcu ramena, lopatica, prednjeg dela grudnog koša i ruku.

Bol koji se preko ramena spušta do ruke je najčešće uzrokovan okoštavanjem. U slučaju ukočenosti i ograničenih pokreta vrata govorimo o bolnom sindromu vratne kičme.

Bol u vratu i leđima

Ova vrsta bola najčešće se pogoršava kada je položaj glave duže vreme u jednoj poziciji. To se obično dešava kada duže vreme sedimo za računarom ili vozimo kola.

Bol u vratu i potiljku osetićete kao zatezanje mišića i grčeve u predelu vrata. Uzrok bola mogu biti osetljivi nervi i sužen prostor između vratnih pršljenova zbog čega nastaje problem sa mišićima, ligamentima i drugim tkivima.

Zašto nastaje bol u vratu?

Uzroci bola u vratu mogu biti različiti. Kao što bol može da nastane kao posledica dugog i nepravilnog položaja, tako može biti simptom reumatskog oboljenja ili infekcije u predelu vrata ili glave. U slučaju infekcije bol je praćen povišenom temperaturom, ukočenošću i ograničenom pokretljivošću glave.

Bol u vratu zbog lošeg držanja i fizičke neaktivnosti

Za razliku od ranijih generacija, čovek modernog doba jedva da se malo kreće. Bez dovoljno fizičke aktivnosti nemamo stabilnu muskulaturu, pa mišići nisu u stanju da daju snažnu podršku kičmenom stubu. Ovakvo stanje prvo dovodi do napetosti u vratu, a potom i bola.

Nepravilan položaj tela se ne menja ni kada ostavimo telefon ili ustanemo od računara jer isti položaj zauzimamo i tokom vožnje automobila. Profesije koje zahtevaju statičan položaj vrata duži vremenski period, poput stomatologa ili frizera, često pate od cervikalnog sindorma. Kako rastu godine radnog staža tako i ovaj problem postaje sve veći. Ukoliko se na vreme ne potraži stručna pomoć, bezazlena napetost vratnih mišića može preći u hronični problem.

Bol u vratu zbog lošeg položaja tela u toku sna

Znate onaj osećaj kada Vas od ranog jutra muči bol u vratu i glavi? Nepravilan položaj tokom spavanja, kao što je spavanje na stomaku ili sa visokim jastukom, može prouzrokovati bol u vratu.

Važno je znati da na veliki broj ovih faktora ipak možemo da utičemo. Ukoliko volite da spavate na stomaku imajte u vidu da ste tada okrenut na jednu stranu po nekoliko sati. Dodatno, spavanje na stomaku može da optereti i kičmu, posebno ukoliko nemate adekvatan dušek.

Bol u vratu zbog traumatske povrede

Nagli trzaji, uganuće, istegnuće ili traumatske povrede koje nastaju tokom pada ili  delovanjem određene fizičke sile mogu da prouzrokuju cervikalni sindrom. Saobraćajne nezgode, posebno sudari koji uzrokuju naglo podrhtavanje vratnog dela (tzv. bic povrede), mogu da izazvovu jake bolove. I operacija kičme može biti uzrok bolnog  vrata. U pojedinim slučajevima bol u vratu se ne oseća neposredno nakon povrede, već nekoliko dana kasnije.

Naglo okretanje vrata ili nepravilan pokret, najčešće u toku bavljenja sportom ili podizanja tereta, mogu takođe dovesti do uganuća ili istegnuća vrata. Iznenadna i teška povreda vrata može da dovede do hernije diska, a u eksternim slučajevima i do paralize.

Degenerativne promene na kičmi i druge bolesti

Cervikalni sindrom može nastati usled poremećaja ili bolesti koje napadaju mišićno tkivo, kosti, zglobove ili ligamente. Nekada i bolesti drugih organa (npr. srce i pluća), kao i bolesti nerava (neuritisi) mogu da budu urzok bolnog vrata. Prirodna krivina kičme, kao i starenje organizma isto tako može da izazove bol u vratu.

Najčešći uzrok bola u vratnom delu su degenerativne promene vratnog dela kičme, a u retkim slučaevima na tumor ili meningitis. Degenerativne promene na kičmi koje se javljaju starenjem tela, mogu dovesti do:

  • smanjenja elastičnosti kičmenog stuba kao posledica starenja (spondiloza vratne kičme)
  • formiranja koštanih izraslina (osteofiti)
  • gubitka koštane mase (osteoporoza )
  • propadanja ili pomeranja diska (diskus hernija vrata)

Hernija diska može da prourokuje suženje kičmenog kanala, vršeći pritisak na kičmenu moždinu ili živce. Ovaj ptitisak može biti jako opasan budući da gotovo svi nervi kroz vratni deo prolaze do ostatka tela (ruku, nogu, grudi i stomaka). Zbog toga funkcija vitalnih organa može biti ugrožena.

Stres

Svaki put kada je naš organizam izložen stresu, ono oslobađa adrenalin, što priprema mišiće za beg ili borbu. Dok su ljudi živeli u prirodi ovaj mehanizam je savršeno funkcionisano jer je veliki mišićni napor vraćao nivo adrenalina u normalu. Sa životom u gradovima i kancelarijskim poslovima, visok nivo adrenalina ne opada, već ostaje u telu i izaziva napetost.

Iz tog razloga konstantan stes i zabrinutost mogu da izazovu napetost, odnosno zategnutost mišića vrata i dovedu do pojave bola. Stres ima posebno negativan efekata na tonus mišića u onim delovima tela gde se nalaze brojni nervni završeci, a to je upravo vrat.

Najbolji lek za bol u vratu

Akutni bol (početni, oštar i intenzivan bol) u vratu se najbolje leči toplotom, pa u tu svrhu može poslužiti topla obloga, kupka ili mlaz tople vode. Isto važi i za hladnu vodu. Masaža ramena do vrata će smanjiti napetost mišića, a za ublažavanje bola može pomoći odgovarajući lek protiv bolova. Lekari najčešće preporučuju analgetike sa acetilsalicilnom kiselinom, od kojih su najpoznatiji Andol i Aspirin.

Čak i kada Vas muči ukočenost, preporučljiva je blaga fizička aktivnost, a posebno šetnja. Ako biste u potpunosti prestali da budete fizički aktivni to bi dovelo do još veće fizičke ukočenosti.

Praksa je pokazala da pacijenti koje muči bol u vratnom delu najčešće prvo sami pokušavaju da reše problem raznim lekovima i gelovima. Stručna pomoć se obično traži tek kada bolesti uznapreduje i kada pređe u hroničnu fazu. Važno je napomenuti da je, kao i kod većine bolesti, za potpuno izlečenje najbolje potražiti pomoć dok je bolest u početnoj fazi kako bi se primenila potrebna fizikalna terapija.

Kako sprečiti bolan i ukočen vrat

Postoji nekoliko stvari koje možete da preuzmete kako biste smanjili napetost vratnih mišića i zadržali pokretljivost vrata. U nastavku navodimo primere nekoliko malih promena koje mogu da spreče, a u određenim slučejevima ublaže ili potpuno eliminištu bol u vratu.

  • Zvučaće kao banalan savet, ali vodite računa o držanju tela. Koliko god da smo svi svesni važnosti pravilnog sedenja i uspranog stajanja, često nam je vrat izbačen, a ramena povijena ka napred. Tokom rada napravite pauzu, ustanite, protegnite se, prošetajte. Podesite radnu površinu i stolicu tako da Vam monitor bude u nivou očiju, a butine i ruke (na tastaturi) postavljene paralelno sa površinom zemlje.

  • U blažim oblicima bola mogu Vam pomoći hladne ili tople obloge koje ćete držai po 15-20 minuta.

  • Spavajte na strani ili na leđima, umesto na stomaku. Ukoliko spavate na strani vodite računa da Vam jastuk nije više podignut ispod glave, nego ispod vrata.

  • Izaberite jastuk koji nije ni previše tvrd, ni previše mek. Stručnjaci savetuju korišćenje jastuka od memorjske pene koji se lako prilagođavaju položaju.

  • Kupite kvalitetan dušek.

  • Izbegavajte da pridržavate telefon ramenom dok istovremeno razgovarate i radite nešto drugo. Držite telefon u ruci ili ukoliko Vam posao zahteva duge razgovore koristite slučlice sa mikrofonom.

  • Redovno vežbanje pomoći će Vam da ojačate i opustite mišiće. Sport nije samo aktivnost u slobodno vreme, već način da svoje telo održite zdravim i vitalnim. Uvedite fizičku aktivnost u svoj dnevni raspored. Počnite da radite jednostavne vežbe. Pomoći će Vam svakodnevno nežnog istezanja vrata i ramena. Nagnite i svijajte vrat napred, nazad, levo i desno. Vodite računa da vežbe za bol u vratu pravilno izvodite, a u tome Vam najbolje može pomoći fizioterapeut.

  • Nađite vremena za odmor i opuštanje. Iako je ovo lakše reći nego sprovesti, smanjite stres kao izvor napetosti mišića i tenzione glavobolje. Razmislite šta možete da promenite u dnevnoj rutini kako biste stvorili vremena za fizičku aktivnost, odmor i opuštanje.

Kada bol u vratu zahteva lečenje

Iako bol u vratnom delu kičme često prođe sam od sebe, postoji i ona vrsta bola u vratu koja zahteva hitno medicinsko lečenje. Diskus hernija vrata ne može da se leči lekovima protiv bolova, već je neophodno da se uključi lekar. U određenim slučajevima, može biti neophodna i hirurška intervencija.

Lečenje je neophodno ukoliko se bol u vratu javlja sa sledećim simptomima:

  • glavobolja
  • povišena temperatura
  • bol u grudima i karatak dah
  • nejasan govor i zamagljen vid
  • pojava izraslina ili grudvica na vratu
  • pojava bola koji se širi niz ruke i noge
  • trnjenje ekstremiteta
  • problemi sa bešikom ili crevima

Većina problema sa vratom može se dijagnostikovati i lečiti na osnovu simptoma i jednostavnog pregleda, pa je malo verovatno da će biti potrebni posebni testovi. Za lečenje cervikalnog sindroma po potrebi se može izvršiti rendgenski pregled, test krvi ili magnetna rezonanca (MR) kako bi se isključili drugi potencijalni uzroci bolova u vratu.

bol u vratu sa leve strane

Dijagnoza i lečenje bola u vratu

Stručno lice će, pre svega, proceniti stepen ukočenosti, opseg glave u svim pravcima i mišićnu slabost. U većini slučajeva bol u vratnom delu je moguće eliminisati fizikalnom terapijom, sa posebnom važnošću korektivnih vežbi i vežbi istezanja. 

Kao terapija u svrhu lečenja može da se primeni:

  • istezanje vrata – dekompresija
  • električna stimulacija nerava (TENS)
  • magnetoterapija (magnetna terapija)
  • elektro terapija
  • ultrazvučna terapija
  • kineziterapija, koja uključuje opšte i specifične vežbe za povećanje snage i pokretljivosti cervikalnog dela kičme, kao i rameno-lopatične regije

Kada je bol akutan u svrhu lečenja i ublažavanja bola koriste se različite vrste kragni (Schantzov okovratnik). Od ključne važnosti su vežbe za vrat koje kada se redovno rade eliminišu bol i vraćaju punu pokretljivost vratnog dela. Posebno dobre rezultate daje kineziterapija.

U savremenom Fizioterapeutskom centru Dynamic Fizio dostupni su Vam stručni i profesionalni terapeuti, koji će Vam, uz detaljan pregled, dati adekvatan predlog terapije i tretmana. Takođe ćete dobiti najbolje savete kako da sačuvate svoje vratne mišiće kako bi bol u vratu postao davna prošlost.

Bez obzira što su problemi sa kojima se pacijenti součavaju slični, svaka osoba i svaka bol ima svoje specifičnosti. Zato svaki pacijent Dynamic Fizio dobija maksimalnu pažnju i individualni pristup. Bol u vratu (cervikalni sindrom) se uspešno leči, a što pre počnete šanse za oporavkom su veće. I još jedna dobra vest, prvi pregled je potpuno besplatan. Kontaktirajte nas i počnite lečenje bola u vratu.

Pozovite nas na broj telefona 0601343303 ili nam pošaljite poruku putem kontakt forme u nastavku. Sa radošću Vas očekujemo.

Zakažite prvi pregled besplatno!

Kada se radi o proceni i dužini oporavka, naš tim će odrediti i dati neophodne smernice ka što brže i boljem oporavku. Niste sigurni još uvek? Samo klik vas deli od besplatnih konsultacija.

Pozovite sada da zakažete 060/134-3303