Дунавска 62, Белград, Дорчол

Остеоартроз и гонартроз - когда суставы изнашиваются

Остеоартрозом, по статистическим данным, страдают целых 50% людей старше 45 лет. Остеоартроз и гонартроз это два термина, которые описывают изношенные суставы. На начальной стадии развития болезни появляются в основном более легкие симптомы, которые со временем могут привести и к инвалидности. Хотя остеоартроз может возникнуть в любом суставе, чаще всего он развивается в тазобедренном и коленном суставах.

Тазобедренный сустав и колено это два самых крупных сустава в нашем теле, и они несут наибольшую нагрузку, поэтому неудивительно, что они страдают больше всего. Остеоартроз колена называют также гонартрозом. Кроме колена и тазобедренного сустава, остеоартроз может поразить голеностоп, плечо, локоть, кисти и пальцы рук. Особенно неприятен остеоартроз кисти, когда возникают боли в суставах кисти. Почему возникают эти состояния, как их распознать, как сохранить суставы и облегчить недомогания?

Остеоартроз колена - гонартроз колена или gonarthrosis

Остеоартроз колена или гонартроз, который по более новой классификации болезней называют остеоартритом, представляет собой дегенеративные изменения в колене, то есть дегенеративный артрит. Латинское название звучит как gonarthrosis. Артрит означает воспаление сустава.

Остеоартроз любого сустава, в данном случае колена, означает разрушение хряща. Хрящ это гладкая поверхность, которая покрывает концевые части костей. Благодаря ему мы можем совершать движения. Когда в отдельных частях сустава хрящ полностью изнашивается, происходит сужение сустава, движение которого становится ограниченным и болезненным.

По мере прогрессирования болезнь распространяется на кость и другие структуры сустава, так что на более поздних стадиях оказываются повреждены почти все элементы сустава. Она начинается с накопления кальция по краям костей, когда появляются суставные костные выросты (остеофиты). Гонартроз обычно поражает суставную капсулу и кость над суставом. Хотя он может возникнуть и у более молодых людей, в большинстве случаев он появляется после 45 лет жизни.

Вы можете заметить его по болям в колене, которые возникают в начале движения и которые через некоторое время ослабевают. Если ходьба длится дольше, боли могут вернуться. Также могут появиться и другие симптомы.

Гонартроз колена - симптомы

Когда появляется гонартроз, симптомы развиваются постепенно и становятся более выраженными по мере того, как проходит время. Большее повреждение хряща не всегда означает, что у вас будут более выраженные симптомы. Они могут проявляться как:

  • В течение первых нескольких шагов ходьбы, а также во время спуска или подъема по лестнице может появиться боль в колене. Боли могут усилиться во время более длительной прогулки или физической активности и уменьшиться во время отдыха. Когда болезнь прогрессирует, боли могут появиться и в состоянии покоя. При медиальном остеоартрозе боль появится с внутренней стороны колена, но также может появиться с передней или задней стороны, в бедре или голени.
  • После длительного сидения может возникнуть сниженная подвижность коленного сустава. Утром после подъема может появиться скованность колена.
  • Поскольку нервные волокна в коленном суставе чувствительны к изменениям давления и влажности воздуха, когда атмосферное давление низкое, а погода влажная, может произойти ухудшение симптомов.
  • Когда в колене накапливается избыток жидкости, возникает вода в колене, которая создает отек. Вода в колене может появиться из-за остеоартроза, но ее появление указывает на воспаление сустава. Как следствие воспаления сустава может появиться ощущение тепла.
  • При изнашивании хряща часто появляется киста Бейкера, то есть отек с задней стороны колена.
  • Подгибание колена, которое возникает из-за ослабления сухожилий и квадрицепса (бедренной мышцы, расположенной на передней стороне ног).
  • Нестабильность
  • Деформация колена в форме "икс" ног (вальгусное положение) или " О" ног (варусное положение).
  • Скрип и хруст колена (крепитация колена)
  • Появление остеоартроза одного колена повышает шанс его появления в тазобедренном суставе и другом колене.

Вкратце, типичные признаки остеоартроза, как дегенеративного заболевания, любого сустава это:

  • Кисты
  • Остеофиты, то есть костные выросты
  • Уплотнение кости под поврежденным хрящом, так называемый субхондральный склероз
  • Сужение суставного пространства

Остеоартроз колена - факторы риска

Риск появления остеоартроза колена усиливается с возрастом, потому что мышцы слабеют и снижается способность тела к самовосстановлению. Чаще всего он возникает у женщин, когда и формы болезни более тяжелые. Также он может возникнуть из-за гормонального дисбаланса.

Часто он возникает у спортсменов и людей с ожирением из-за большей нагрузки на коленные суставы. Генетический фактор, травма или операция колена повышают риск заболевания, как и другие воспалительные болезни колена, такие как подагра и ревматоидный артрит.

Средство от остеоартроза

Диагноз устанавливается на основании врачебного осмотра, оценки симптомов и на базе дополнительных анализов и снимков, из которых чаще всего используется рентгеновский снимок. Также могут быть полезны магнитно-резонансная томография (МРТ) и КТ сканер, в то время как ультразвук может помочь в оценке мягких тканей, таких как отек.

Хотя лечение наиболее эффективно на ранней стадии, пациенты обращаются к врачу лишь тогда, когда болезнь уже прогрессировала. Важно отметить, что изменения в хряще необратимы, но многое можно сделать, чтобы боль в колене облегчить и человека приспособить к выполнению повседневных обязанностей.

В зависимости от того, насколько болезнь прогрессировала, применяется определенное средство от остеоартроза, а терапия подбирается индивидуально. Лечение гонартроза имеет конечной целью облегчение недомоганий и предотвращение дальнейших повреждений сустава. Оно может быть неоперативным и оперативным и в основном включает:

  • Обычно первый шаг в лечении представляет собой облегчение недомоганий с помощью лекарств из группы анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Важно отметить, что эти лекарства могут вызвать ряд нежелательных эффектов. Поэтому обязательно нужно соблюдать советы врача о способе и длительности применения. В некоторых случаях могут помочь противоревматические мази. Их роль сводится только к облегчению недомоганий, но они не могут остановить разрушение хряща.

  • При очень сильных болях в колене, путем введения инъекции кортикостероидов, боли можно облегчить на определенный период времени.

  • По той же причине, что и предыдущая, могут использоваться инъекции гиалуроновой кислоты (внутрисуставные инъекции). Гиалурон естественным образом находится в суставе, защищает хрящ и смазывает сустав.

  • Цель инъекций состоит прежде всего в том, чтобы обеспечить больному человеку подвижность суставов, чтобы он мог начать физическую терапию. Различные методы физической терапии имеют целью разгрузить колено, укрепляя мышцы, которые его окружают. Чаще всего используются гидротерапия, которая значительно снижает нагрузку на суставы при выполнении движений. Может применяться и электротерапия, но кинезитерапия имеет особое значение, потому что упражнения разгружают сустав, а затем укрепляют мышцы, которые его стабилизируют. Здесь и мануальная терапия, массаж, специальные лазеры, кинезиотейпирование применение эластичных клейких лент, применение бандажей и ортезов, которые стабилизируют суставы.

  • Глюкозамин и хондроитин сульфат находятся в хряще, и прием их добавок может помочь остановить дальнейшие дегенеративные изменения.

  • Взятие образца ткани из жировой ткани или костного мозга, из которого выделяются стволовые клетки, затем их вводят в колено. Хотя они не производят новый хрящ, они могут стимулировать существующие хрящевые клетки.

  • Санаторно-курортное лечение может иметь положительный эффект, а в Сербии действительно есть большое число курортов, подходящих для лечения болезней суставов. Как известный курорт для гонартроза выделилась Атомска Баня, затем Баня Ковиляча и Луковска Баня.

  • Операция на колене применяется лишь в том случае, если пациент не в состоянии выполнять повседневные действия и если ни один другой метод лечения не дал результатов. Может применяться: артроскопия (которой удаляют отломившиеся остатки хряща) или остеотомия (которой часть нагрузки переносится на здоровое колено). В тяжелых случаях болезни проводится замена больного колена имплантом, то есть установкой искусственного колена. Устанавливается тотальный или частичный протез. Каждый раз, когда в одной части колена сохранен хрящ, проводится замена только одной части колена, то есть устанавливается частичный протез.

Гонартроз - природное лечение

При приеме любого лекарства облегчаются симптомы остеоартроза, но не устраняется причина болезни. Постоянным решением было бы восстановление хряща, но поскольку оно невозможно, в замедлении болезни может помочь остановка ее дальнейшего разрушения. Этого можно достичь с помощью хондропротектора, глюкозамина и хондроитин сульфата, благодаря которым недомогания уменьшаются и останавливается дальнейшее прогрессирование болезни. Глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат могут быть получены и из природных источников, таких как зеленогубая мидия, которая живет в водах вокруг Новой Зеландии.

В питание следовало бы включить продукты, которые используются и при других болезнях суставов - цельнозерновые крупы, рыба, белое мясо, оливковое масло, много фруктов и овощей. Такой вид питания известен как средиземноморская диета. Лишние килограммы оказывают большое давление на колено, поэтому достижение оптимальной массы тела является одним из необходимых условий восстановления.

Хотя остеоартроз колена возникает из-за повреждения хряща, боль в колене появляется из-за воспаления. Поэтому важно употреблять много фруктов и овощей, потому что во время воспаления возникают свободные радикалы, которые повреждают ткань сустава. Клинические исследования установили, что антиоксиданты из фруктов и овощей улавливают свободные радикалы и предотвращают возникновение повреждения сустава. Необходимо увеличить потребление бета-каротина, который придает фруктам и овощам оранжевый цвет и может быть найден в моркови.

Кроме витамина C из фруктов, ключевыми являются витамины D и E. При сбалансированном питании потребление витаминов C и E в основном оптимально, но организму часто не хватает витамина D, особенно в течение зимних месяцев. Витамин D мы получаем из солнечного света, а в меньшей степени из пищи, такой как молоко. Если у вас недостаточно витамина D, вы всегда можете получить его в виде добавок, которые доступны почти в каждой аптеке. Магний уменьшает процесс окостенения, то есть кальцификации хряща.

Рекомендуется снизить потребление насыщенных жиров и увеличить омега-3 жирных кислот, которые, кроме как в рыбе, находятся и в орехах, таких как миндаль и фундук. Они играют роль в уменьшении воспалительных процессов.

Бактерии в кишечнике могут оказывать влияние на здоровье суставов и появление воспалений. Поэтому важно употреблять пищевые волокна, которые можно найти в бананах, луке и чесноке, и в цельном зерне пшеницы.

Гонартроз колена - упражнения

Раньше для лечения остеоартроза колена рекомендовали покой, однако этот подход не дал ожидаемых результатов на практике. Больное колено из-за отсутствия движения становилось все менее подвижным и более болезненным. Вдобавок часто возникала проблема ожирения. Поэтому сегодня рекомендуется соответствующая физическая активность, что в случае гонартроза колена совсем не легко. Какие упражнения лучшие, когда речь идет о гонартрозе колена?

Лучшие упражнения в случае остеоартроза колена это:

  • Упражнения, которыми без большой нагрузки на сустав достигается подвижность колена.
  • Упражнения, которыми укрепляются мышцы, окружающие сустав, чем повышается его стабильность.
  • Прогулка и плавание всегда благотворны для костей.


Следовало бы избегать физической активности, в которой в любой момент стопы оторваны от поверхности, такой как бег, аэробика, баскетбол или прыжки через скакалку.

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Остеоартроз колена и остеоартроз тазобедренного сустава возникают чаще всего, а в большинстве случаев остеоартроз тазобедренного сустава схож с остеоартрозом колена, который мы ранее подробно описали.

Коксартроз, то есть остеоартрит тазобедренного сустава, характеризуется болью в тазобедренном суставе, обычно в паху. Боль иногда может ощущаться в бедре и в колене с той же стороны тела. Возникает ограничение при движении, прихрамывание, а в некоторых случаях нужны вспомогательные средства, такие как трость или костыли. Большинство людей чувствуют трудность при надевании обуви.

Как следствие деформации сустава и потери хряща может произойти укорочение ноги. Эту проблему можно временно решить набойками, а навсегда только хирургическим путем. Установление диагноза и лечение проводятся по тому же принципу, что и при остеоартрозе колена. Самые действенные упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава это езда на велотренажере и плавание.

Остеоартроз кисти и боль в суставе кисти

Остеоартроз кисти встречается реже, но он крайне болезненный и неприятный. Вначале появляются легкие, едва заметные отеки на пальцах, а на более поздней стадии болезни возникают боли в суставах кистей. Когда начинают образовываться остеофиты, вместе с болью в суставах пальцев рук появляются покраснение и отек, при ограниченной подвижности пальцев.

Боль в суставе кисти может охватить среднюю часть кисти и пальцев или часть кисти ближе к ногтям, поэтому различают артроз Гебердена и артроз Бушара. В то время как артроз Гебердена чаще всего появляется на крайних суставах пальцев, которые ближе к ногтю, артроз Бушара поражает средние суставы пальцев кистей. Чаще он возникает у женщин среднего и старшего возраста, а генетический фактор играет большую роль.

Остеоартроз, к сожалению, неизлечимая болезнь, но соответствующей терапией ее можно значительно замедлить. Адекватным лечением можно облегчить симптомы и обеспечить активную жизнь даже в зрелом возрасте. Если вам нужна физическая терапия в лечении остеоартроза любого сустава, мы в вашем распоряжении. Пишите нам через контактную форму или позвоните нам по номеру телефона 0601343303 и запишитесь на бесплатный осмотр.

Запишитесь на первый осмотр бесплатно!

Когда речь идет об оценке и длительности восстановления, наша команда определит и даст необходимые указания к как можно более быстрому и лучшему восстановлению. Все еще не уверены? Всего один клик отделяет вас от бесплатной консультации.

Позвоните сейчас, чтобы записаться 060/134-3303

Связанные услуги: при остеоартрозе колена мы рекомендуем кинезитерапию и текар терапию. Для записи на прием запишитесь на осмотр.