Поясница (люмбаго) обеспечивает движения и поддерживает наше тело, но часто удивляет нас неприятной болью. Она возникает одинаково как у спортсменов, так и у людей, которые подолгу сидят и мало двигаются. Хотя боль в пояснице для большинства людей стала повседневностью, в определённых случаях она может указывать на серьёзные заболевания других органов, в том числе рак. Это происходит потому, что все органы малого таза, включая толстую кишку, простату и матку с яичниками, могут отражать боль именно в эту часть спины. Когда боль сопровождается нарушением функции мочевого пузыря или кишечника, следует срочно обратиться за советом к врачу.
Люмбаго означает боль в спине, то есть боль в пояснице. Сначала появляется боль в мышцах, затем дегенеративные изменения и распространение боли вокруг пояса. В некоторых случаях боль может опускаться вниз по ноге или блокировать движения.
Если боль в поясничном отделе позвоночника длится до полутора месяцев, речь идёт об острой боли, а если она длится дольше трёх месяцев, это хроническая боль. Когда при физиатрическом или ортопедическом осмотре диагностируется хроническая боль, а это чаще всего поясничный синдром - люмбаго, определяется соответствующая терапия. Однако при использовании лекарств или применении подходящей терапии боли исчезнут лишь временно, если не работать над устранением причины возникновения боли. Каковы причины возникновения боли?
Поясница поддерживает вес верхней части тела, обеспечивает вращение бёдер и поддержку позвоночного столба. Поскольку поясница обычно имеет всего пять позвонков, они несут большую нагрузку. Из-за множества движений, давления и стресса происходят их износ, разрывы и травмы.
Основная причина возникновения боли в спине, это мышечный дисбаланс, из-за которого повышается мышечный тонус, и мышцы давят на кости и смещают их из естественного положения. Таким образом кости и суставы, а также сами мышцы испытывают большую и постоянную нагрузку. Как следствие этого процесса и мышечной слабости возникает плохая осанка.
Боль в пояснице действительно может иметь много причин, а иногда их нелегко и выявить. Наиболее частые причины боли в спине описаны далее.
Существует действительно много классификаций видов боли в пояснице, и одна из них, это деление на механическую, дискальную и радикулярную боль.
Механическая (аксиальная) боль сосредоточена в одном месте или области, а её интенсивность может усиливаться при сидении или стоянии. Она может быть интенсивной или преходящей, острой или тупой. Её вызывают определённые движения позвоночника, такие как растяжение связок, напряжение мышц, искривление позвоночника, а также внутреннее трение, когда возникают ишиас, грыжа диска и т. п. Она возникает в мышцах, связках, костях, суставах, вокруг позвоночника или в самом позвоночнике.
Дискальная боль часто является тупой, глубокой болью, которая распространяется, перемещается и варьируется по интенсивности. Например, дегенеративная болезнь диска может проявляться как боль, распространяющаяся на бёдра. Так называемая радикулярная боль может возникнуть, если воспаляется корешок спинномозгового нерва. Боль острая, её сопровождает ощущение покалывания, онемение или слабость (ишиас). Обычно она возникает только на одной стороне тела.
Боль, которая вызвана другими органами в теле, но передаётся в поясницу, мы называем органической болью. Её может вызвать:
Как мы уже отмечали ранее, боль в пояснице может возникать без определённой причины, когда речь идёт об идиопатической боли.
В зависимости от того, когда она возникает, у кого возникает, каким образом и как распространяется, боль в пояснице может быть:
Боль, которая сильнее после пробуждения, может возникать по многочисленным причинам, начиная от неподходящего матраса, через сниженный кровоток, до стресса.
Боль в пояснице, которая усиливается после длительного сидения. Хотя ходьба и растяжение мышц могут помочь боли исчезнуть, при повторном возвращении в сидячее положение боль может вернуться.
Боль при смене положения может помочь в выявлении причины боли, поскольку при определённых заболеваниях определённое положение может быть более или менее (не)приятным.
Боль, которая распространяется вниз по ногам и стопам (ишиас). Возникает острое ощущение покалывания и онемения, которое опускается по бёдрам, голеням и стопам. Возникает из-за раздражения седалищного нерва и обычно ощущается только на одной стороне тела.
Боль в пояснице у мужчин. Если боль возникает в пояснице и животе, это может указывать на торсию (перекрут) яичка, которая далее может блокировать приток крови к яичку. Если вместе с болью появляются тошнота, рвота, кровь в сперме и отёк, необходима срочная медицинская помощь.
Боли в пояснице у женщин могут возникать во время беременности, но могут указывать и на гинекологические проблемы. Чаще всего это эндометриоз, фибромы и подобные проблемы, о которых подробнее будет сказано далее.
Боль в пояснице с правой стороны может вызвать растяжение и разрыв сухожилий, но может указывать на заболевания, которые требуют лечения. Одно из них, это спинальный стеноз, то есть сужение или компрессия позвоночного канала. Также боль в пояснице с правой стороны может быть признаком камня в почке, воспаления аппендикса (аппендицит), бактериальной или вирусной инфекции мочевыводящих путей, гинекологических проблем...
Боль в пояснице с левой стороны может указывать на гинекологические проблемы, перекрут яичка, камень в почке или различные инфекции почек и т. д. Независимо от того, возникает ли боль с правой или с левой стороны, её не следует игнорировать.
Боль в пояснице и в области ягодиц может возникать из-за напряжения или растяжения, но может быть признаком спинального стеноза, когда возникает пульсирующая боль, которая передаётся к ягодицам.
Когда связка как соединительная ткань растягивается или разрывается, происходит растяжение, а из-за чрезмерного напряжения может произойти разрыв мышц или сухожилий. Помимо деформаций, растяжения являются одной из ведущих причин возникновения острой боли в спине. Растяжение может произойти при падении, неправильном подъёме тяжёлых предметов, неловких резких движениях и рывках, чрезмерном или неправильном растяжении во время упражнений.
Боль в пояснице и в области ягодиц может варьироваться от лёгкой до сильной. Помимо того, что боль ощущается в нижней правой части спины и ягодицах, могут возникать судороги, трудности при вставании, скованность и чувствительность. Время восстановления зависит от тяжести симптомов и причины.
Ещё одной причиной боли в пояснице и в области ягодиц является спинальный стеноз, то есть сужение позвоночного (спинального) канала. Речь идёт об области внутри позвоночника, в которой находится спинной мозг. Сужение давит на спинной мозг, что может создавать онемение и пульсирующую боль, которая передаётся в поясницу, ягодицы и ноги. Лечение включает использование определённых лекарств, физиотерапии и инъекции кортикостероидов. В более тяжёлых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Короче говоря, когда вместе с болью в пояснице и в области ягодиц возникает боль в паху или боль в животе, не пренебрегайте ею. Особенно обратите внимание, сопровождается ли это болезненным мочеиспусканием, появлением крови в моче и стуле, лихорадкой, тошнотой, рвотой или нерегулярными менструациями.
Боли в пояснице у женщин обычно возникают во второй половине беременности из-за давления, которое испытывает поясница и которое становится больше по мере роста ребёнка. Боль в пояснице при беременности иногда передаётся на бёдра, а может усиливаться во время ходьбы или вставания. Лечение при беременности специфично, поскольку исключает применение определённых лекарств. Поэтому в основном применяются физические процедуры, которые вместе с соответствующими упражнениями устраняют боль в пояснице при беременности.
Помимо появления боли при беременности, боли в пояснице у женщин могут указывать на серьёзные гинекологические проблемы. Раковые и нераковые опухоли яичников могут вызывать боль в пояснице. Помимо изменения менструального цикла, боли во время полового акта, отёка или расстройства желудка, запора и частой потребности в мочеиспускании, может появляться и боль. Обычно она ощущается в тазу, животе и пояснице.
Хронические боли в пояснице у женщин могут возникать и из-за эндометриоза. Эндометриоз, это состояние, при котором эндометрий, то есть слизистая оболочка матки, растёт на шейке матки, яичниках, маточных трубах и во влагалище. Эндометриоз является частой причиной хронической боли в пояснице или тазу. Проблема в том, что лекарства от эндометриоза не существует, работа ведётся лишь над предотвращением дальнейших осложнений и облегчением симптомов.
Фибромы матки - это образования, которые развиваются в стенке матки. Помимо того, что возникают боли в пояснице, могут появиться боль в ногах и боль в тазу. Воспалительные состояния, такие как воспаление шейки матки (цервикса), воспаление тканей вокруг матки и воспаление яичников, могут вызывать боль в пояснице и животе. Некоторые из этих воспалений вызывают бактерии, и они передаются половым путём.
Хотя боль в пояснице представляет собой одну из самых частых проблем современного человека, хорошая новость в том, что эта боль успешно лечится и что вы снова сможете вести активную жизнь. А чтобы как можно скорее избавиться от боли в спине, важно и самому знать, как устранить боль в пояснице.
Сейчас уже не советуют покой и пассивное лежание в постели, как это было раньше. От этого подхода отказались, поскольку практика показала, что восстановление происходит быстрее всего при лёгкой физической активности. Разумеется, она должна соответствовать состоянию, в котором находится пациент, и постепенно усиливаться. Важно избегать длительного стояния или сидения, подъёма более тяжёлых предметов, а во время сна следует обеспечить подходящий матрас.
В целях восстановления могут послужить холодные или тёплые компрессы, которые накладываются на больное место. С той же целью могут послужить гели и кремы, которые согревают или охлаждают больное место. Сначала используются холодные компрессы, которые вы и сами можете наложить, обернув пакет со льдом или замороженными овощами в ткань и приложив к больному месту. В качестве ткани вы можете использовать полотенце или хлопчатобумажную марлю. Их цель, защитить кожу от прямого контакта со льдом, поскольку могут возникнуть повреждения или обморожение кожи.
Только через несколько дней можно применить тёплые компрессы, тёплую ванну или согревающие кремы и гели. Может помочь и лёгкий массаж болезненного места.
В облегчении боли в спине эффективны анальгетики, такие как Парацетамол, а для расслабления мышц обычно используются миорелаксанты. Лекарства от боли в спине наиболее эффективны, если их принять сразу после возникновения боли, и их рекомендуется принимать после еды. Если боль не проходит от лекарств и компрессов, обязательно обратитесь за медицинской помощью.
Интересен тот факт, что нашему мозгу трудно отличить повреждение одной структуры позвоночника от другой, которая находится рядом. В некоторых случаях один и тот же нервный корешок может раздражать диск или сустав. Поэтому для точной диагностики причины боли в спине важно обратиться за профессиональной помощью.
В зависимости от индивидуального случая могут потребоваться диагностические исследования, чтобы локализовать и подтвердить основную причину боли. Для этого используются:
Когда вас охватывает боль в пояснице, мы знаем, насколько болезненным может быть каждое движение, но так быть не должно. Вам не нужно привыкать к боли ни во время восстановления, ни позже. Восстановление может и должно быть постепенным и приятным, без агрессии и дополнительного большого давления на болезненное место. Поэтому кинезитерапия и физиотерапия незаменимы. Существует широкий спектр физических процедур, и в зависимости от конкретного случая выбирается их наилучшая возможная комбинация.
В физиотерапии применяются различные виды излучения, начиная от лазера, магнитотерапии, ультразвука, а также токи различной частоты и модуляции. Важно отметить, что разные процедуры могут использоваться у людей с похожей проблемой. Важно соблюдать непрерывность терапии, а продолжительность терапии зависит от конкретного случая и причины боли.
Физиотерапия представляет собой лишь вводную процедуру в системном решении проблемы поясничной боли, а это кинезитерапия. Программа упражнений должна содержать движение, динамические упражнения, разминку и упражнения на растяжение. Также рекомендуются более быстрая ходьба, ежедневная прогулка и пилатес, тогда как йога в этом случае не рекомендуется.
Программа медицинских упражнений или кинезитерапия не может выполняться без наблюдения физиотерапевта, чья компетентность имеет особое значение. Поэтому будьте внимательны к тому, кому доверяете своё внимание, поскольку неправильно выполняемые упражнения могут дополнительно усложнить ситуацию.
За исключением случая травматического повреждения, боль в спине не является чем-то, что возникает в один момент. По этой причине важно воздействовать на источники боли и менять повседневные вредные привычки. Физиотерапия и кинезитерапия дают отличные результаты в устранении боли, но с упражнениями необходимо продолжать, чтобы проблема не вернулась. Удручающи данные систематических обзоров, которые говорят, что только один из 10 пациентов регулярно делает упражнения. Остальные девять утверждают, что для физической активности у них нет времени.
У тех людей, которые не продолжили упражнения и которые вернулись к деятельности, которая и привела к проблемам с позвоночником, боль в пояснице в большинстве случаев вернулась. Поэтому сидите прямо, отрегулируйте рабочую поверхность, приобретите качественный матрас и подушку. Поднимайте груз из лёгкого приседа, заботьтесь о здоровом питании и оптимальной массе тела, бросьте курение, а введите физическую активность.
Чувствуете боль в пояснице и в области ягодиц или скованность? Не можете долго сидеть или лежать? Вас интересует, как устранить боль в пояснице? Позвоните нам по номеру телефона 0601343303, запишитесь на бесплатный осмотр и вернитесь к жизни без боли.
Когда речь идёт об оценке и длительности восстановления, наша команда определит и даст необходимые рекомендации для как можно более быстрого и лучшего восстановления. Всё ещё не уверены? Всего один клик отделяет вас от бесплатной консультации.
Позвоните сейчас, чтобы записаться 060/134-3303
Связанные услуги: при боли в спине мы рекомендуем кинезитерапию, текар-терапию и электротерапию. Для записи запишитесь на осмотр.
